納骨・収骨容器フォーム

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　　■メモリアルポット（ペット用骨壷）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　
商品コード・商品名 　　　　　　　　　　　数量
MB-01（ポットハート型）
MB-02（ポット四つ脚）
MB-03（ポット楕円型）
MB-04（ポット円型）
オリジナルカプセル
S-3（3寸収骨容器）
S-4（4寸収骨容器）
S-5（5寸収骨容器）
S-6（6寸収骨容器）
WN-3（3寸収骨容器）
WN-4（4寸収骨容器）
WN-5（5寸収骨容器）
WN-6（6寸収骨容器）
天使のたまご（エンジェルエッグ）
天使のたまご白生地中サイズ
天使のたまご名入り中サイズ
天使のたまご転写中サイズ
天使のたまご白生地大サイズ
天使のたまご名入り大サイズ
天使のたまご転写大サイズ
ファンシーカプセルフット
FD-3（3寸犬用）
FD-4（4寸犬用）
FD-5（5寸犬用）
FD-6（6寸犬用）
FN-3（3寸猫用）
FN-4（4寸猫用）
FN-5（5寸猫用）
ファンシーカプセルハート
HD-3（3寸犬用）
HD-4（4寸犬用）
HD-5（5寸犬用）
HD-6（6寸犬用）
HN-3（3寸猫用）
HN-4（4寸猫用）
HN-5（5寸猫用）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
ペットの名前
ペットの種類 ペットの種類 （例）ゴールデンレトリバー等
お亡くなりになった日付

　　　　　　　　　　■画像送信について

　　ペットの写真及び画像は下記メールに添付送付してください。

　　　　　　　　添付メール　　info@moegikobo,com　　　

■希望配達日・時間・送金方法
銀行振込
代金引換現金
配達希望日

　 月 日

配達時間帯

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